中小企业声明函本公司（联合体）郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库〔2020〕46号）的规定，本公司（联合体）参加井研县人民医院的人民医院整体迁建项目（1期）专债采购医疗设备（第三批）采购活动，提供的货物全部由符合政策要求的中小企业制造。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况如下：1内镜清洗工作站（硬镜），属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；2全自动清洗消毒器，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；3超声清洗机，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；4脉动真空清洗消毒器，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；5多功能清洗消毒中心，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；6隔离式全自动内镜清洗消毒器，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；7小型全自动清洗消毒器，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；8酸性氧化电位水生产器，属于工业行业；制造商为淄博瀚泓环保科技有限公司，从业人员40人，营业收入为15,669万元(大写：壹亿伍仟陆佰陆拾玖万元)，资产总额为13,882万元(大写：壹亿叁仟捌佰捌拾贰万元)，属于小型企业；9医用干燥柜，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；10医用真空干燥柜，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；11脉动真空灭菌器，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；12洁净蒸汽发生器，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；四川政府采购一体化平台N5111242024000103第(1)包2025-01-1515:14:17北京科创新源管理咨询有限公司2025-01-1515:14:1713过氧化氢低温等离子体灭菌器，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；14低温甲醛灭菌器，属于工业行业；制造商为天津佐藤环保机械有限公司，从业人员20人，营业收入为62932万元(大写：陆佰贰拾玖万叁仟贰佰元)，资产总额为65953万元(大写：陆佰伍拾玖万伍仟叁佰元)，属于小型企业；15医用封口机，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；16生物阅读器（低温等离子灭菌），属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；17生物阅读器（压力蒸汽灭菌），属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；18ATP荧光检测仪，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；19绝缘检测仪，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；20包装材料切割机，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；21环境浓度监测系统，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；22污物清洗槽，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；23清洗喷枪，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；24清洗工作台，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；25密封回收车，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；26小车清洗机，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；27立式洗眼器，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；四川政府采购一体化平台N5111242024000103第(1)包2025-01-1515:14:17北京科创新源管理咨询有限公司2025-01-1515:14:1728不锈钢器械检查打包台，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；29包布检查打包台，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；30干燥物品工作台，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；31器械柜，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；32敷料柜，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；33切割封口一体机，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；34多功能工作台，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；35大包布车，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；36不锈钢转运车，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；37不锈钢互锁双通柜，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；38器械检查放大镜，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；39空气压缩机，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；40组合式货架，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；41不锈钢篮筐储物架，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；42标准篮筐，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；四川政府采购一体化平台N5111242024000103第(1)包2025-01-1515:14:17北京科创新源管理咨询有限公司2025-01-1515:14:17企业名称(签章)：北京科创新源管理咨询有限公司日期:2025年1月15日43灭菌篮筐，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；44清洗篮筐，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；45内镜清洗工作站（软镜），属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；46软式内镜清洗消毒器（双缸），属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；47灭菌器，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；48全自动内镜清洗消毒机，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；49预处理清洗工作台，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；50小型压力蒸汽灭菌器，属于工业行业；制造商为北京白象新技术有限公司，从业人员420人，营业收入为17,427万元(大写：壹亿柒仟肆佰贰拾柒万元)，资产总额为14,557万元(大写：壹亿肆仟伍佰伍拾柒万元)，属于中型企业；51麻醉回路消毒机，属于工业行业；制造商为南京乐基医疗器械有限公司，从业人员61人，营业收入为10,259万元(大写：壹亿零贰佰伍拾玖万元)，资产总额为9,882万元(大写：玖仟捌佰捌拾贰万元)，属于小型企业；以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大企业的负责人为同一人的情形。本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。注：1供应商根据《工业和信息化部、国家统计局、国家发展和改革委员会、财政部关于印发中小企业划型标准规定的通知》（工信部联企业〔2011〕300号）规定，结合自身实际，确定对应的中小企业划型。2从业人员、营业收入、资产总额填报上一年度数据，无上一年度数据的新成立企业从业人员、营业收入、资产总额均填0，根据提交投标（响应）文件时的实际情况填写企业类型。3联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业应逐一列明具体情况。4供应商不属于中小企业的，无需提供此声明。四川政府采购一体化平台N5111242024000103第(1)包2025-01-1515:14:17北京科创新源管理咨询有限公司2025-01-1515:14:17